直接回答：被猫抓伤、咬伤后要不要打狂犬疫苗，看暴露分级。按国家疾控局《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》：完好皮肤被舔或只是喂养接触属Ⅰ级，清洗即可；裸露皮肤被轻咬、或没有明显出血的轻微抓伤擦伤属Ⅱ级，要处理伤口并接种狂犬病疫苗；贯穿皮肤的咬伤抓伤、开放伤口或黏膜沾到唾液属Ⅲ级，还要注射被动免疫制剂。无论哪一级，先立刻用肥皂水和流动清水交替冲洗约 15 分钟，再去狂犬病暴露处置门诊，由医生判断。
本文依据国家疾控局发布的规范解读问答和美国 CDC《Cats》健康养宠页面整理，核读日期 2026-10-18。是否接种、接种几针由医生根据伤口和动物情况决定，本文不替代医疗判断；各地门诊安排以当地卫生健康部门公布为准。
一、三级暴露怎么判断、怎么处理
| 分级 | 接触方式（规范解读原文要点） | 处置原则 |
|---|---|---|
| Ⅰ级 | 接触或喂养动物，或完好皮肤被舔舐 | 一般无感染风险，清洗暴露部位即可，无需医学处置 |
| Ⅱ级 | 裸露皮肤被轻咬，或无明显出血的轻微抓伤、擦伤 | 处置伤口并接种狂犬病疫苗；严重免疫功能低下者，或伤口在头面部且无法确定动物健康状况的，按Ⅲ级处理 |
| Ⅲ级 | 贯穿性咬伤或抓伤、开放性伤口或黏膜被污染、直接接触蝙蝠等 | 处置伤口，并注射狂犬病被动免疫制剂和接种疫苗 |
生活中最常见的情况是逗猫时被爪子划了一道。判断时看两点：皮肤有没有破、有没有出血。只是一道白印、皮没破，接近Ⅰ级；皮破了但没出血，属于Ⅱ级；冒血珠、渗血或被咬出牙洞，就是Ⅲ级。伤在脸、头、颈部，或本人免疫功能低下，要按更高一级对待。拿不准时按高一级处理，交给门诊医生判断。
二、第一时间怎么冲洗伤口
规范解读对伤口冲洗给出了具体要求，这一步在家就能马上做，越早越好：
- 用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和有一定压力的流动清水交替冲洗，约 15 分钟。
- 再用生理盐水冲洗，用干净纱布吸干残留液体。
- 不要用嘴吸伤口，不要挤压、包扎得过紧。
- 冲洗后尽快前往当地狂犬病暴露预防处置门诊，告诉医生受伤时间、部位、经过和猫的情况。
规范解读还说明了两种疫苗接种程序：5 针法在第 0、3、7、14、28 天各接种 1 剂；“2-1-1”程序在第 0 天左右上臂各接种 1 剂、第 7 天和第 21 天各 1 剂。选哪种由门诊根据所用疫苗决定，按约定日期完成全程即可。
三、家里自己的猫打过疫苗，还要打吗
这是最常被问的问题。规范按“人的暴露方式”分级，而不是只看猫有没有打疫苗；而且Ⅱ级伤口在头面部时，“无法确定动物健康状况”还会让处置升级。所以，即使是自家猫，被抓破皮或咬伤后也应去门诊，把猫的情况如实告诉医生，由医生判断。
可以提前准备好这些信息，让医生判断更快：
- 猫的狂犬病疫苗接种记录（日期、疫苗名称），以及最近一次接种是否在有效期内。
- 猫是否完全室内饲养、近期是否外出、有没有接触过流浪动物。
- 猫最近的精神和行为有没有异常。
- 受伤经过：是陪玩时被误伤，还是猫无故攻击。
美国 CDC 也建议，不清楚猫的狂犬病疫苗情况、猫看起来生病、伤口严重时要就医；猫在咬人后不久生病或死亡，应带猫看兽医并联系当地卫生部门。被流浪猫无故攻击，应向当地卫生部门报告。
四、狂犬病之外：猫咬伤感染和猫抓病
猫牙细而尖，咬伤常是又小又深的伤口，表面看不大，细菌却容易被带进深处。CDC 提醒，伤口出现发红、疼痛、发热或肿胀时要就医；距离上次打破伤风针超过 5 年也应就医。
另一个风险是猫抓病。CDC 指出，即使抓伤只划破表皮也可能发生，所以被抓伤后要立刻用温肥皂水清洗。CDC 说明猫抓病由汉赛巴尔通体引起，人在接触有跳蚤的猫时风险最高，所以给猫做好体外驱虫也是预防的一部分。抓伤后几天内伤口红肿不消、身体发热或出现其他异常，要看医生并说明近期被猫抓过。
五、怎么减少被抓伤咬伤
- 定期给猫修剪指甲（CDC 建议）。
- 不要用手脚直接逗猫，用逗猫棒等玩具代替，避免粗暴玩耍。
- 猫耳朵后压、尾巴快速甩动、身体伏低时停止互动。
- 孩子和猫在一起时有大人看护，教孩子被抓咬后马上告诉大人。
- 按兽医建议给猫接种狂犬病疫苗并保留记录。
- 不要徒手抓陌生猫或受伤的流浪猫，需要救助时用毛巾、航空箱并戴厚手套。
如果猫突然变得爱咬人，先排查疼痛等身体原因，再看行为问题。被猫咬伤后不要因此打骂猫，那会让它更紧张、更容易再次攻击。
常见问题
被自己家打过疫苗的猫抓破了皮要打狂犬疫苗吗？
应去狂犬病暴露处置门诊由医生判断。国家疾控局规范按暴露方式分级，无明显出血的抓伤属Ⅱ级，原则上需处理伤口并接种疫苗。带上猫的疫苗记录和饲养情况，医生会综合判断。
被猫舔了一下要打狂犬疫苗吗？
完好皮肤被舔属于Ⅰ级暴露。国家疾控局规范解读说明一般无感染风险，清洗暴露部位即可，无需医学处置。但如果舔到的是破损皮肤、伤口或眼口鼻黏膜，就属于Ⅲ级，要尽快就医。
猫抓伤后伤口怎么冲洗？
按国家疾控局规范解读，用肥皂水或弱碱性清洁剂与有一定压力的流动清水交替冲洗约 15 分钟，再用生理盐水冲洗并吸干残液。不要用嘴吸、不要挤压，冲洗后尽快去处置门诊。
狂犬疫苗要打几针？
规范解读列出两种程序：5 针法在第 0、3、7、14、28 天各 1 剂；“2-1-1”程序第 0 天左右上臂各 1 剂、第 7 和 21 天各 1 剂，共 4 剂。用哪种由门诊根据疫苗产品决定。
猫抓病是什么？
猫抓病由汉赛巴尔通体引起，美国 CDC 指出它可经被跳蚤感染的猫抓伤传播，即使只划破表皮也可能发生。抓伤后立刻用温肥皂水清洗，给猫做好防跳蚤；之后伤口红肿不消或发热要看医生。
延伸阅读
来源与说明
- 中国新闻网转载国家疾控局：《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》解读问答，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级暴露判定与处置原则；Ⅱ级升级为Ⅲ级的情形；肥皂水与流动清水交替冲洗约 15 分钟；5 针与“2-1-1”免疫程序（核读日期 2026-10-18）
- U.S. CDC Healthy Pets：Cats，抓伤咬伤后立即用温肥皂水清洗；需就医的情形（不明疫苗史、伤口严重、红肿热痛、破伤风超过 5 年）；无故攻击的流浪猫要报告；猫抓病可在仅划破表皮时发生；剪指甲、避免粗暴玩耍、看护儿童（核读日期 2026-10-18）
- U.S. CDC：About Bartonella Infection，猫抓病由汉赛巴尔通体引起，经被跳蚤感染的猫抓伤传播，接触有跳蚤的猫的人风险最高（核读日期 2026-10-18）
作者：Cat（宠物购网猫咪编辑）。本文基于上述公开资料整理，由 AI 辅助撰写并经编辑核对；内容为一般性养宠知识与选购参考，不构成兽医诊断、处方或法律意见，价格与规则会随时间、地区变化，购前请以当时当地的实际信息为准。
